به گزارش گروه اجتماعی ایسکانیوز،‌ در ماه‌های اخیر تعدادی از جانبازان تحت پوشش بیمه نیروهای مسلح برای ادامه روند درمان خود یا وسایل پزشکی مورد نیازشان با مشکلات جدی رو به رو شدند. مشکلاتی که بعضاً موجب شده زندگی روزمره خود و خانواده هایشان به شدت تحت تأثیر قرار بگیرد. 

بیشتر بخوانید:

مذاکره با تأمین اجتماعی برای حقوق و بیمه کامل معلمان

از طرفی کسی پاسخگوی درخواست هایش نیست و از طرف دیگر هزینه‌ها به قدری بالاست که امکان تهیه و تأمینشان برای یک خانواده با سطح درآمد معمولی جامعه ابدا ممکن نیست. جانبازی می‌گوید: «از یک طرف نبود جایی که بتوانم از طریق بیمه تکمیلی موارد درمانم را پیگیری کنم، مرا مستأصل کرده و از طرف دیگر خللی که در زندگی خانواده‌ام به خاطر مشکلات من ایجاد شده شرمنده‌ام کرده است.»

به همین منظور با رحمت الله حافظی مدیرعامل شرکت سلامت کوثر (متد) گفت و گو کردیم تا عدم قرارداد مجدد با بیمه نیروهای مسلح را جویا شویم. وی می‌گوید: شرکت متد یک شرکت خصوصی است که تا دو سال پیش علاوه بر شرکت بیمه دی با بیمه نیروهای مسلح نیز قرر داد داشت و جانبازان جسمی-حرکتی و اعصاب و روان و ... نیز از خدمات ما استفاده می‌کردند اما از سال ۱۴۰۰ دیگر قرار داد ما با نیروهای مسلح به دلیل عدم تفاهم در مفاد قرارداد لغو شد.

حافظی می‌افزاید: البته تا سال ۱۴۰۱ اگر جانباز عزیزی به شرکت ما مراجعه می‌کرد سعی می‌کردیم تا حد توان درخواستش را اجابت کنیم اما از سال گذشه دیگر به خاطر کمبود در تأمین هزینه‌های متد چنین امکانی نداشتیم. 

وی با بیان اینکه ۹۰ درصد مراجعین ما جانبازان تحت پوشش بیمه دی هستند، ادامه می‌دهد: با تغییر مدیریتی در شرکت متد مجدد تلاش کردیم تا با نیروهای مسلح مشکلات را حل کنیم و مجدد قرارداد ببندیم تا حدود ۱۰ درصدی که از جانبازان تحت پوشش این نهاد هستند هم از خدمات ما استفاده کنند که متأسفانه هنوز این اختلاف نظرها حل نشده است. 

حافظی در پاسخ به این سوال که اختلافات و عدم تفاهم برای عقد قرارداد بر سر چه موضوعی است، گفت: مبانی محاسبه و قیمت تمام شده هر خدمت پزشکی ما کاملاً مشخص است و هزینه‌ها معلوم است، اما بیمه نیروهای مسلح تعرفه‌های شرکت متد را نمی‌پذیرد و از طرفی برای مجموعه ما هم میسر نیست به خاطر تأمین مخارج شرکتمان با قیمتی که آنها می‌خواهند کنار بیاییم.

وی با بیان اینکه پس از انتشار گزارشی در خبرگزاری تسنیم، مجدد دوستانمان در بیمه نیروهای مسلح درخواست جلسه برای رفع مشکلات جانبازان تحت پوششان را کردند، که فکر می‌کنم اوایل هفته آینده این جلسه برگزار شود و امیدواریم نتیجه بخش باشد. 

گفتنی است در سال ۱۴۰۰، مرکز تهران ۳۸۰ خدمت به جانبازان تحت پوشش بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح و ۲۹۷۷ خدمت به جانبازان تحت پوشش بیمه دی داشته است. همچنین در مرکز خراسان ۶۱۹ خدمت به جانبازان تحت پوشش نیروهای مسلح و ۶۵۶ خدمت به جانبازان تحت پوشش بیمه دی ارائه شده است.

منبع: تسنیم

انتهای پیام/