ایسکانیوز:« یک بیماری ذهنی که با سه ویژگی رفتارهای اجباری، تداوم سوء مصرف با وجود علم به تبعات ناگوار و ظهور عوارض آن و نهایتا تغییر در ساختار مغز و اختلال در کارکرد آن مشخص می شود.»

عبارت فوق، تعریفی است که مؤسسه ملی مطالعات اعتیاد در آمریکا برای سوء مصرف مواد مخدر ارائه کرده است.

معتادان معمولا برای به دست آوردن یک احساس خوب و تجربه جالب یا برای فرار از استرس و فشار، ترس ویا ناامیدی به مصرف مواد مخدر می پردازند، فعالیتی که به تغییر ساختاری و بنیادی در مغز منجر شده و اختلالاتی تقریبا ماندگار و غیرقابل بازگشت را ایجاد می کند.

با این همه اما جوامع بسیاری به این درد خانمان سوز مبتلا هستند، دردی که پس از مرزهای ملی و نژادی، اکنون مرزهای سنی و جنسی را نیز پشت سر گذاشته و از نوجوانان گرفته تا سالمندان، بسیاری از مردان و زنان را به خود اسیر ساخته است.

پیامدهای منفی اعتیاد، از تخریب مغز شروع می شود اما بدان پایان نمی یابد و در عرصه اجتماعی - شامل اقتصادی، سیاسی و فرهنگی - جریان می یابد. این معضلات، موجب شده علاوه بر متخصصان حوزه سلامت و بهداشت روان، کارشناسان علوم اجتماعی، اقتصادی، سیاسی و فرهنگی نیز بدان توجه کنند و در پی یافتن علل آن و همچنین راه حل یا دست کم راه کاهش آن برآیند.

دولت ها نیز با استفاده از کارشناسان به حل معضل اعتیاد توجه می کنند و اگر چه منافعی در  تداوم آن می‌بینند - که در این مقال نمی گنجد، اما گسترش آن را موجب از دست رفتن نیروی انسانی کشور به ویژه نیروی جوان می‌دانند.

در این میان برخی از دولت ها به واسطه فراگیری این معضل و ناکارآمدی سیاست های خود، از حل آن عاجز می شوند و بعضی نیز تا حدودی به کاهش این بیماری مغزی موفق می شوند.

در میان دولت های غربی، بررسی وضعیت ایالات متحده می تواند نموداری از سایر کشورهای این حوزه فکری - تمدنی باشد.

اعتیاد به مواد مخدر به یکی از معضلات جدی ایالات متحده تبدیل شده است. آمارها نشان می دهد از هر 5 جوان 18 تا 25 ساله آمریکایی، یک نفر به مصرف مواد مخدر مبتلا شده و از هر 10 جوان 18 تا 34 ساله آمریکایی، 4 نفر به نوشیدنی‌های الکلی و بیش از سه نفر به سیگار اعتیاد دارند.

در آمریکا مواد مخدر گوناگونی چون ماری‌ جوانا، حشیش، کوکائین، کراک، هروئین، گازهای خنده آور و قرص های توهم زا مانند PCP و LCD مصرف می شود و علاوه بر آن بسیاری از داروهای مسکن، آرام بخش و محرک های عصبی و جنسی به صورت خودسرانه و متناوب مورد استفاده قرار می گیرد که برای بسیاری از مصرف کنندگان به شکل اعتیاد درآمده است.

این گزارش شرایط جامعه ایالات متحده آمریکا را در مورد سوء مصرف مواد مخدر، دود کردن سیگار و نوشیدن الکل بیان می کند.

میزان اعتیاد به سیگار و مواد مخدر در ایالات متحده

آمارهای سال های 2009 تا 2011 میلادی نشان داد 18 درصد از ساکنان مناطق مرکزی شهرهای بزرگ آمریکا، 23 درصد از مناطق متوسط در این شهرها و 30 درصد از ساکنان شهرهای کوچک آمریکا سیگار دود می کنند.

در مجموع 19 درصد از بزرگسالان آمریکایی سیگار دود می کنند که شامل 21.2 درصد مردان و 16.8 درصد از زنان است.

مردان سیاه پوست و دو رگه بیش از مردان سفید پوست و همچنین زنان سفیدپوست بیش از زنان سیاه پوست و دو رگه سیگار دود می کنند.

زنان و مردان 25 تا 34 ساله و 45 تا 54 ساله بیش از گروه های سنی دیگر سیگار دود می کنند.

بر اساس آماری که در سال 2010 منتشر شده 21.5 درصد از آمریکاییان 18 تا 25 ساله و 13.8 درصد از 26 تا 34 ساله ها به مواد مخدر وابسته اند که در گروه اول بیش از 1درصد و در گروه دوم بیش از 3 درصد نسبت به 8 سال پیش از آن افزایش نشان می دهد.

این آمارهای هولناک، به معنای اعتیاد یک پنجم جوانان آمریکا به مواد مخدر و یک پنجم شهروندان آمریکا به سیگار است، ضمن این که در میان آمریکاییان، جوانان بیش از گروه های سنی دیگر اسیر این معضل شده اند.

طبیعی است از آنجا که جوانان نیروی مولد و مدیران آینده بنگاه های دولتی و خصوصی و خانواده ها و... هستند، اثرگذاری این معضل چند برابر اعتیاد افراد مسن تر است.

میزان اعتیاد به مصرف الکل و نوشیدنی های الکلی در ایالات متحده

داده های پیمایش ملی آمریکا در حوزه سلامت و مصرف دارو و مواد مخدر که سالانه توسط دفتر مدیریت خدمات بهداشت روانی و سوء مصرف مواد مخدر صورت می گرفته و اعلام می گردد، نشان می دهد میزان نوشیدن الکل در این کشور تحت تأثیر جنسیت، سن، نژاد، سطح تحصیلات، آمریکایی الاصل یا مهاجر بودن، وضعیت تأهل و سابقه خانوادگی فرد است که در اینجا تأثیر برخی از این موارد را بر رشد الکلیسم نشان می دهیم:

الف- گروه های سنی

42 درصد از 18 تا 24 ساله ها، 36 درصد از 25 تا 34 ساله ها و 19 درصد از آمریکاییان 35 ساله و مسن تر، از نوشیدنی های الکلی استفاده می کنند که 22 درصد از 45 تا 64 ساله ها و 10 درصد از 65 ساله ها و افراد مسن تر را شامل می‌شود. نکته مهم این که معتادان به مواد مخدر در آمریکا، بیش از افراد سالم به نوشیدن الکل روی می‌آورند که این در مورد پیشتازی 18 تا 24 ساله ها در هر دو گروه از معتادان به مواد مخدر و الکل روشن است.

ب- گروه های جنسیتی

در مجموع، 26.7 درصد از آمریکایی ها 18 ساله و مسن تر در سال 2011 به صورت متناوب الکل نوشیده اند که شامل 21.4 از زنان و 32.5 از مردان آمریکایی می شود.

ج- گروههای قومی-  نژادی

گروه های قومیتی نیز سهم متفاوتی در این معضل آمریکایی دارند. بر خلاف تصور عمومی، سفیدپوستان از گروه های پیشتاز در این زمینه هستند. آسیاییان با 14.1درصد، کمترین و آمریکایی-هندی ها با 28.8 درصد بیشرین سهم را از آن خود کرده اند. همچنین 22.8 درصد از سیاه پوستان، 24.5 درصد از دورگه ها، 28 درصد از سفید پوستان و 28.4 درصد از اسپانیایی زبان ها الکل می نوشند.

د- سطح تحصیلات

تفاوت در سطح تحصیلات نیز در میزان اعتیاد به الکل موثر است. برای مثال در میان جوانان 25 ساله و مسن تر، 1.9 درصد از افرادی که تحصیلات کمتر از دیپلم دارند، 25.7 درصد از دیپلمه ها، 25.8 درصد از دانشجویان کارشناسی و 26.7 درصد از فارغ التحصیلان کارشناسی به الکل وابسته اند. این آمار نشان می دهد گذراندن دوره دبیرستان، مهم ترین دوره اثر گذار در زندگی معتادان آمریکایی است، از این رو در بخش بعد سعی می کنیم بیشتر به نوجوانان بپردازیم.

ه- مهاجر بودن یا آمریکایی الاصل بودن

آمارها نشان می دهد بزرگسالان مهاجر کمتر از آمریکايي ها الکل می نوشند. 19.5 درصد از گروه نخست و 28.1 درصد از گروه دوم چنین اعتیادی دارند. این تفاوت آشکار، نشان می دهد مهاجران چه به دلیل این که جامعه مبدأ مهاجرت آنها سالم تر از ایالات متحده بوده و چه به این دلیل که نگران نظارت دولت آمریکا و سخت گیری های آن بر مهاجران هستند، کمتر به نوشیدن الکل تمایل دارند.

و- وضعیت تأهل

9.6 درصد از کسانی که همسر آنها فوت کرده است، 22.5 درصد از متأهلان، 25.5 درصد از کسانی که از همسر خود طلاق گرفته اند و 39.7 درصد از بزرگسالانی که هیچ گاه ازدواج نکرده اند، مرتب الکل می نوشند. این آمار نشان می دهد تشکیل خانواده هم به دلیل کنترلی که از طرف اعضا بر یکدیگر صورت می گیرد و هم به دلیل کاهش احساس نا آرامی و ناکامی در زندگی، از میزان اعتیاد به الکل کاسته است. بنابراین افزایش آمار طلاق و تجرد که هر ساله در آمریکا مشاهده می شود، علاوه بر مشکلات اجتماعی دیگر، زنگ خطری برای حوزه اعتیاد نیز هست.

نسل آینده امریکا، اسیر الکل، سیگار و 5 ماده مخدر

مصرف مواد مخدر در آمریکا به معضلی فراگیر، برای همه سنین و گروه های جنسی و نژادی تبدیل شده  و نوجوانان نیز در این میان بی نصیب نمانده اند.

سه نکته مهم در مورد نوجوانان وجود دارد که اثر گذاری مواد مخدر را خطرناک تر می سازد: شخصیت نوجوانان در حال شکل گیری است؛ مغز نوجوانان در حال رشد است؛ نوجوانان نسل آینده را تشکیل می دهند. این سه عامل موجب می شود اثرات ناگوار سوء مصرف مواد مخدر بر نوجوانان، بلندمدت تر، غیر قابل بازگشت تر و دارای اثرات اجتماعی وسیع تری باشد.

در یک روز عادی، هشت هزار نوجوان و جوان آمریکایی برای نخستین بار در طول زندگی خود، الکل می نوشند، نزدیک چهار هزار و پانصد نفر برای اولین بار مواد مخدر مصرف می کنند، بیش از 4 هزار از آنان اولین سیگار خود را دود می‌کنند و بیش از دو هزار و پانصد هزار نفر از آنان بدون توصیه پزشک داروهای ضد درد مصرف می کنند.

نوجوانان دبیرستانی بیش از هر چیز داروهای ضد درد و سرماخوردگی را مصرف می کنند.

در مورد نوجوانان آمریکایی نیز عواملی چون سن، جنسیت، نژاد و زادگاه بر میزان مصرف مواد مخدر و نوشیدن الکل اثر گذار است که تأثیر هر یک را به اختصار بررسی می کنیم:

الف- گروه های سنی

5 درصد از نوجوانان 12 و 13 ساله، 16 درصد از نوجوانان 14 و 15 ساله و 32 درصد از نوجوانان 16 و 17 ساله به مصرف مواد مخدر یا نوشیدنی های الکلی اعتیاد دارند. در مجموع، 18 درصد از نوجوانان 12 تا 17 ساله دست کم یک بار در هر ماه نوشیدنی های الکلی مصرف می کنند و در روزهایی که الکل می نوشند، به طور متوسط نزدیک 5 بار به این عمل اقدام می کنند. هم زمانی افزایش آمار اعتیاد با بالارفتن دوره تحصیلی، نشان دهنده نا کارآمدی نظام آموزشی آمریکا در این زمینه است.

ب- گروه های جنسیتی

با توجه به خطرات اعتیاد به مواد مخدر و نوشیدنی های الکلی، دختران با توجه به خطرپذیری پایین تر، کمتر از پسران به اعتیاد تمایل دارند. پسران دبیرستانی 6 درصد بیش از دختران دبیرستانی سیگار دود می کنند (21 درصد در برابر 15 درصد)، 8 درصد بیشتر ماری‌جوانا مصرف می کنند ( 26 درصد در برابر 18 درصد)، 1 درصد بیشتر کوکائین و اکستازی مصرف می کنند و 5 درصد بیشتر الکل می نوشند (42 درصد در برابر 37 درصد) اما در مورد مسکن ها، تقریبا آمار برابری دارند که به علت میزان بالای فشارهای روانی و احساسی در دختران است.

ج- گروه های قومی - نژادی

نوجوانان آسیایی تبار مانند والدین شان، کمتر از گروه های نژادی دیگر به مواد مخدر و نوشیدنی های الکلی اعتیاد دارند (10.3 درصد). پس از آنها نوجوانان سیاه پوست با 17 درصد، نوجوانان اسپانیایی زبان با 18 درصد، نوجوانان سفیدپوست با 18.4 درصد، نوجوانان هندی آمریکایی با 20 درصد و نوجوانان دو رگه با 25 درصد قرار دارند.

این مسأله نشان دهنده اثر گذاری تربیت خانوادگی در این زمینه است، زیرا آمار رتبه بندی پدران و مادران این گروه های نژادی نیز تقریبا به همین صورت بود با این تفاوت که جای اسپانیایی زبان ها با دو رگه ها عوض شده است.

تغییر رتبه بندی گروه های نژادی در این زمینه جدا از تغییر درصدها، می تواند شاخص خوبی برای میزان موفقیت یا عدم موفقیت گروه های نژادی مختلف در ایالات متحده آمریکا در تربیت فرزند خود باشد.

در واقع دو رگه ها کمتر از گروه های نژادی دیگر در تربیت فرزند خود موفق هستند و پدران و مادران اسپانیایی زبان بیش از دیگران در این زمینه موفقیت کسب کرده اند. تکرار این موفقیت ها در حوزه های دیگر زندگی نوجوانان اسپانیایی زبان، می تواند در آینده جایگاه بهتری در جامعه آمریکا برای اسپانیایی زبان ها فراهم سازد و نقش آنان را در مسائل اقتصادی، اجتماعی و سیاسی ارتقا بخشد.

د- مهاجر یا آمریکایی الاصل بودن

نوجوانان آمریکایی که خارج از آمریکا به دنیا آمده اند، کمتر از افرادی که در آمریکا زاده شده اند به مصرف مواد مخدر و نوشیدنی های الکلی اعتیاد دارند. 13.7 درصد برای گروه نخست و 18.3 درصد برای گروه دوم به ثبت رسیده است. این آمار، تکرار آمار گذشته در مورد بزرگسالان آمریکایی الاصل و مهاجر است و نشان می دهد دست کم در آینده نزدیک، تغییری در نسبت میان این دو گروه در حوزه سلامت آمریکا رخ نخواهد داد.

همچنین طبق آمارهای اعلام شده از سوی مرکز مطالعات اعتیاد امریکا، 5 ماده مخدر بیش از مواد دیگر مورد استقبال نوجوانان آمریکایی قرار گرفته است.

آشنایی با این مواد مخدر، اثرات آن و میزان مصرف آن توسط نوجوانان آمریکایی، شناخت ما را از دنیای نوجوانان معتاد آمریکایی بیشتر می کند و وضعیت آنان را آشکارتر می سازد:

- ماری‌جوانا

تصور غلطی میان  نوجوانان آمریکایی وجود دارد که ماری‌جوانا را ماده مخدر بی خطر می‌دانند. با وجود این که خطراتی چون اثر گذاری بر حواس پنج گانه، حافظه و مهارت های ذهنی، کاهش میزان رضایت از زندگی و بهداشت روانی و همچنین اختلال در روابط اجتماعی دارد. مصرف ماری‌جوانا در نوجوانان 14، 16 و 18 ساله در سال 2010 نسبت به سال 2009 میلادی افزایش یافته است، به گونه ای که بیش از 6 درصد از آمریکاییان 18 ساله گزارش داده اند که ماری‌جوانا مصرف می کنند که این میزان از اوایل دهه 1980 میلادی تا کنون، بی نظیر است. ضمن این که پژوهش های جدید نشان می دهد میزان ماده مخدره در ماری‌جوانایی که امروزه در جامعه آمریکا مصرف می شود، 2.5 برابر میزانی است که در ماری‌جوانای سی سال پیش بوده است.

- داروهای تجویزی

در سال 2012 میلادی، دو هزار نوجوان آمریکایی برای نخستین بار داروهای تجویزی بدون نسخه پزشک مصرف کرده اند. نوجوانان گمان می‌کنند چون این داروها در داروخانه ها و جعبه داروهای والدین موجود است، بی خطرند. اثرات مصرف بی رویه و خودسرانه این داروها شامل تپش نامنظم قلب، تهوع و استفراغ، کندی و دشواری در تنفس، هذیان گویی، تشنج و مرگ ناگهانی است.

- مخدرهای استنشاقی

این گونه مواد که به گازهای خنده آور نیز مشهورند، در بسیاری از محصولات موجود در خانه مانند چسب، مایع فندک و رنگ وجود دارد. از هر 5 نوجوانان آمریکایی 14 ساله دست کم یکی از آنها از این مواد به عنوان ماده مخدر استفاده کرده است. جالب است که بر خلاف سایر مواد مخدر، نوجوانان کم سن و سال بیش از نوجوانان بزرگتر، از این موارد استفاده می کنند.

-اکستازی

این قرص های توهم زا و تحریک کننده که در میهمانی ها و ... در دسترس  است، دارویی ترکیبی است که تغییراتی را به سرعت در مغز فرد ایجاد می کند. این دارو رعشه، تهوع آور و استرس زا است و موجب گرفتگی عضلات می شود. اختلال و حتی از کارافتادگی کبد، کلیه ها، قلب و عروق، جان بسیاری از مصرف کنندگان این ماده مخدر را گرفته است.

- کوکائین و هروئین

هر دو ماده مخدر مذکور با افزایش ناگهانی استقبال در میان نوجوانان روبرو شده و موجب افزایش تعداد بیماران اورژانسی نیز شده است. کوکائین که به صورت های مختلف قابل استفاده است، احساس خوشایند کوتاه مدتی را در فرد ایجاد کرده ولی موجب افزایش خطرناک تپش فلب و فشار خون می شود.

هروئین نیز بسیار اعتیادآور و موجب صدمات خطرناکی به کبد، قلب، مغز و شش ها می شود. افراد وابسته به هروئین مجبورند هر بار، برای کسب رضایت، میزان بیشتری از این ماده مصرف کنند که منجر به مرگ آنها می شود.

علل گسترش اعتیاد در میان بزرگسالان و نوجوانان ایالات متحده

معتادان برای به دست آوردن احساس خوب و تجربه جالب یا برای فرار از استرس و فشار، ترس یا ناامیدی مواد مخدر مصرف می کنند. با این حال مؤلفه های گوناگون ژنتیکی، روانی، محیطی و اجتماعی در میزان احتمال ابتلا به اعتیاد اثر گذار است.

میزان درآمد، روابط میان فردی، وضعیت خانوادگی و جایگاه اجتماعی می تواند در این زمینه تعیین کننده باشد. در میان نوجوانان نیز شبکه های اجتماعی و فشار روانی از عوامل مؤثر در تمایل فرد به اعتیاد است. برای مثال بیشتر نوجوانانی که به ماری‌جوانا معتاد هستند، از طریق دوستان و خویشان خود با این ماده مخدر آشنا شده و برای اولین بار آن را مصرف کرده اند.

به نظر می رسد مصرف مواد مخدر در میان بزرگسالان آمریکایی تحت تأثیر عوامل زیر است:

- رشد آمار طلاق که منجر به تنهایی و فشار روانی برای هر دو نفر می شود.

-بحران اقتصادی که موجب بی خانمانی، کاهش جایگاه اجتماعی و کاهش درآمد افراد شده است.

همچنین نوجوانان آمریکایی نیز عوامل خاص خود را برای تمایل به اعتیاد دارند:

- رشد ساعات کاری مادران که موجب کاهش نظارت آنان بر فرزندان خود می شود.

- رشد شبکه های اجتماعی که آشنایی آمریکاییان به ویژه نوجوانان را با این گونه مواد افزایش داده است.

- بحران اقتصادی که منجر به ناامیدی نسبت به آینده ایالات متحده گشته است.

- افزایش نمایش مصرف مواد مخدر، دود کردن سیگار و نوشیدن الکل در فیلم های سینمایی و مجموعه های تلویزیونی.

سیاست های دولت در پیشگیری از اعتیاد نوجوانان و درمان آن

برنامه های گوناگونی برای کاهش اعتیاد به مواد مخدر و نوشیدنی های الکلی ذیل برنامه بودجه و مانند آن توسط کنگره به تصویب رسیده و توسط دولت آمریکا به اجرا گذاشته شده است، اما در اینجا به دو برنامه ویژه برای کاهش این معضلات در میان نوجوانان اشاره می کنیم:

الف- برنامه مردم سالم (Healthy People) با هدفگذاری سال 2020 میلادی

این برنامه بستر برنامه ریزی های دیگر را فراهم می سازد و بازخورد آنها را از جامعه آمریکا جویا می شود، بدین صورت که به صورت متناوب، تحقیق و پیمایشی از نوجوانان 12 تا 17 ساله به عمل می آورد و نسبت افرادی که در یک ماه گذشته به سوء مصرف نوشیدنی های الکلی یا هر گونه ماده مخدر مبتلا بوده اند، به دست می آورد.

ب- اطلاع رسانی در مدارس

در کتابچه کمک های مالی فدرال به دانش آموزان آمده است همه مدارسی که از کمک های مالی دولت فدرال بهره می گیرند (ذیل برنامه FSA)، موظفند هر ساله اطلاعات ذیل را به دانش آموزان، کادر و کلیه کارکنان خود ارائه کنند تا از این طریق، سوء مصرف مواد مخدر و نوشیدنی های الکلی کاهش یابد. حتی در صورت ورود افراد جدید در طول سال تحصیلی، این موارد باید به وی به صورت جداگانه ارائه شود:

- ارائه استانداردهایی برای انجام امور مدرسه که دست کم موجب جلوگیری از استفاده غیرقانونی و سوء مصرف مواد مخدر و الکل توسط افراد در فعالیت های رسمی مدرسه و با استفاده از اموال متعلق به آن شود.

- اطلاع رسانی در مورد مجازات ها و محرومیت هایی که قوانین محلی، ایالتی و فدرال برای همراه داشتن، استفاده و توزیع مواد مخدر و الکل برای شهروندان و دانش آموزان در نظر گرفته اند.

- برگزاری کلاس ها و ارائه بروشورهای راهنما به دانش آموزان و کارکنان مدرسه برای مصرف صحیح الکل و مواد مخدر، درمان سوء مصرف آن و همچنین برنامه هایی که فرد بیمار را به سلامت اولیه بازگرداند.

- اطلاع رسانی خطرات پزشکی ناشی از سوء مصرف مواد مخدر و الکل.

- اطلاع رسانی شفاف در این مورد که در صورت زیر پاگذاشتن استانداردهای مذکور توسط دانش آموزان و کارکنان مدرسه، مدیریت مدرسه محرومیت هایی را برای آنان در نظر می گیرد. این محرومیت ها علاوه بر قوانین محلی، ایالتی و فدرال است و شامل اخراج فرد از مدرسه و معرفی وی برای پیگردهای قانونی دیگر است.

به نظر می رسد با توجه به آنچه در مورد علل گسترش اعتیاد میان نوجوانان گفته شد، این برنامه ها نمی تواند حتی به صورت کوتاه مدت به حل این معضل یاری رساند.

پیامدهای منفی اعتیاد برای آمریکا و آمریکاییان

هر آمریکایی که معتاد می شود، به معنای کاهش امید به زندگی و بهداشت جسمی و روانی در کل آمریکا است. همچنین گفتیم که اعتیاد به تغییر ساختاری و بنیادی در مغز منجر شده و اختلالاتی تقریباً ماندگار و غیرقابل بازگشت را ایجاد می کند. علاوه بر این موارد، اکنون سعی می کنیم با داده های به دست آمده از مراکز مطالعاتی آمریکا، برخی از پیامدهای دیگر اعتیاد به مواد مخدر و مشروبات الکلی را برای آمریکا و آمریکاییان تشریح کنیم:

الف- هزینه های اقتصادی

معتادان آمریکا از سه طریق میلیاردها دلار خرج روی دست دولت می گذارند: افزایش بودجه در بخش درمان؛ افزایش جرائم و همچنین هزینه های نگهداری معتادان و حبس مجرمان؛ کاهش تولید سرانه. برآورد مؤسسه ملی مطالعات اعتیاد در آمریکا از این هزینه ها، بیش از 600 میلیارد دلار در هر سال است که یک سوم آن مربوط به معتادان به مواد مخدر، یکی سوم دیگر مربوط به معتادان به الکل و یک سوم دیگر به سیگار و مانند آن مربوط می شود.

ب- معضلات خانوادگی و اجتماعی

بسیاری از معتادان مجبورند به مشاغل پست تن در دهند و درآمد اندکی داشته باشند. خود و خانواده آنها موفقیت های تحصیلی کمتری نسبت به دیگران کسب می کنند، بیش از دیگران مرتکب خشونت های خانگی، کودک آزاری و فروپاشی خانواده می شوند و بیش از دیگران به دزدی و جرائم خشن روی می آورند. درگیری خانواده و اطرافیان فرد معتاد با مشکل او، موجب گسترش یافتن اثرات اجتماعی اعتیاد در جامعه آمریکا شده است.

ج- گسترش بیماری های جنسی و ایدز

بسیاری از بیماری های جنسی، شیوع بیشتری در میان افراد معتاد دارند که به دلیل فساد جنسی آنان و همچنین بی مبالاتی های بهداشتی در چنین افرادی است. همچنین پژوهش ها نشان می دهد، چهار گروه از آمریکاییان بیش از دیگران به ایدز مبتلا شده اند: دهک های پایین درآمدی، ساکنان مراکز شهرها، اقلیت های نژادی و معتادان به مواد مخدر و نوشیدنی های الکلی. ضمن این که یکی از طرق انتقال ایدز، سرنگ های غیر بهداشتی معتادان است که حدود یک چهارم از موارد ایدز در آمریکا از همین طریق منتقل شده است.

د- افزایش جرائم، قتل و خودکشی

بیش از نیمی از آمریکایی هایی که روزانه به خاطر خشونت های خیابانی، قتل یا دزدی دستگیر می شوند، به مواد مخدر وابسته اند. علاوه بر این عدم تعادل روانی در این افراد و فشارهای ناشی از تبعات اجتماعی و اقتصادی اعتیاد، بسیاری از معتادان را به خودکشی های ارادی و غیرارادی وامی دارد.

ه- اختلال در نظم عمومی جامعه

یکی از نمونه های اختلال در نظم عمومی جامعه، افزایش تصادفات رانندگی است. در سال 2009 میلادی بیش از 10 میلیون آمریکایی 12 ساله و بزرگتر، اذعان کرده اند که در یکی دو سال گذشته بارها تحت تأثیر مواد مخدر و نوشیدنی های الکلی، بدون تعادل روانی رانندگی کرده اند و 18 درصد از مجروحان سوانح رانندگی نیز در این سال، دست کم به یکی از مواد مخدر معتاد بوده اند.

و- ایجاد مشکل برای جنین مادران معتاد

پژوهش ها نشان می دهد زنان بارداری که به مواد مخدر یا مشروبات الکلی اعتیاد دارند، بیش از دیگران مجبور به زایمان پیش از موعد می شوند، نوزادانی نارس یا کم وزن به دنیا می آورند، جنین آنها سقط می شود و یا با وجود تولد، دچار اعتیاد، مشکلات رفتاری ویا عقب ماندگی ذهنی است. ضمن اینکه دختران معتاد بیش از همسالان خود دچار بارداری زودهنگام می شوند که به نوبه خود بر سلامت مادر و جنین اثرات سوئی دارد.

ز- انزوای اجتماعی و سیاسی

اعتیاد به مواد مخدر و نوشیدنی های الکلی علاوه بر اینکه امکان عضویت فرد را در گروه های اجتماعی و سیاسی فعال از بین می برد، ناامیدی به آینده و روحیه انزواطلب فرد را تقویت کرده و در نتیجه از انسجام و سرمایه اجتماعی و مشارکت سیاسی در جامعه آمریکا می کاهد.